プレスリリース：統合失調症の認知社会機能の簡便な測定法を開発しました。 
簡便に認知機能障害を算出できるエクセルシートを作成しています。使用を希望する方は、お問い合わせください。
背景
統合失調症の治療において、その社会適応を考えていく際に、患者の現在の認知機能及び認知機能障害（病前の認知機能からの低下の程度）を知る必要があります。しかし、統合失調症の現在の認知機能は測定できますが、病前の認知機能をあらかじめ測定することはないためその情報が得られませんでした。そこで、本人の学歴や成績などの情報を、個々の精神科医がその地域の学校などの情報に精通した上で、時間をかけて問診することによって推定してきました。我々は、簡便に誰でも統合失調症の認知機能及び認知機能障害を測定するために、知能をWAIS-IIIの簡略版（類似と記号探し）で測定し、病前推定知能をJART-25で測定し、その差を認知機能障害と定義して、統合失調症患者の認知機能及び認知機能障害を一元的に定量する方法を開発しました。
意義
この方法を用いることにより、簡便に誰でも統合失調症患者の認知機能及び認知機能障害を測定し、治療に役立てることができます。例えば、日本神経精神薬理学会の統合失調症薬物治療ガイドラインにおいても、「統合失調症の認知機能障害に対して推奨される薬物療法はあるか？」という臨床疑問の項目がありますが、一人一人の患者において、認知機能障害の有無と程度を測定することにより、ガイドラインにおいて推奨する治療を行うことができるようになります。
式
認知機能障害＝現在の知能（WAIS-III簡略版：類似と記号探し）−病前推定知能（JART-25）
現在の知能
WAIS-IIIの簡略版は、WAIS-IIIと高い相関が認められ、しかも、日常生活技能や社会機能とも中程度の相関が認められる指標であることが示されています（Sumiyoshi C, et al, Psychiatry Research, 245:371-378, 2016）
認知機能障害
認知機能障害は、全国11の施設の446名の統合失調症患者のデータを分析し、その分布を以下のように定義しています(Fujino et al, Psychiatry Clin. Neurosci.,71(5):294-300, 2017）。「なし」30％程度、「境界」15％程度、「軽度」15％程度、「中等度」25％程度、「重度」15％程度
社会活動評価
統合失調症の社会活動の評価を、住吉らが翻訳したSocial Adaptation Scale (SAS)を改変して、労働時間にて示す方法を開発しています。
講習日程 講習プログラム例
- 平成30年7月14日（土）14:50-18:30
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「統合失調症における認知機能障害を考える会IN金沢」
金沢医科大学 ※詳細は今後決定する予定です。
統合失調症の認知機能障害を15分で誰でも簡便に測定できる実習コースを行います。 - 平成30年3月23日（金）14:00-16:50
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第13回日本統合失調症学会 研修コース2
第２会場（あわぎんホール ５階 小ホール）
「短時間でできる認知社会機能測定の実際」
募集期間：平成30年1月5日（金）～2月23日（金）
※定員になり次第締め切ります。 - 平成29年9月30日（土）9:00-12:00
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札幌コンベンションセンター 第6会場
第39回日本生物学的精神医学会・第47回日本神経精神薬理学会合同年会
「認知機能障害を測定するトレーニングコース」 - 平成29年9月16日（土）14:50-18:30
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大阪市中央区道修町2-6-8 7Fホール
「統合失調症における認知機能障害を考える会」 - 平成29年6月22日（木）8:30-10:10
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名古屋国際会議場 N会場(展示室211)
第113回日本精神神経学会学術総会 ワークショップ
「臨床現場で使用できる統合失調症の認知機能障害の測定法-誰でもできる15分の簡便法-」
講義が中心のワークショップです。 - 平成29年5月27日（土）16:00-19:00
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ハートンホテル心斎橋 2F 「風の間」
大阪府精神科診療所協会地域精神福祉委員会主催（大阪）
「多職種が実施できる統合失調症患者の簡易認知機能評価トレーニングコース」 - 平成29年3月24日
- 「第12回日本統合失調症学会トレーニングコース」（米子）
- 平成28年11月27日
- 「大阪府精神科診療所協会主催トレーニングコース」（大阪）
お問い合わせ
簡便に認知機能障害を算出できるエクセルシートの配布を行っておりますので、希望される方は、以下にご連絡ください。
psy.med.osaka-u.ac.jp
